与足科医生或牙医合作

请注意:此信息并非旨在作为法律建议或法律意见。 有关确定的法律建议,请咨询当地律师。

护士麻醉师可能会对与足病医生或牙医合作感兴趣,并且对在各个州这样做的法律地位有疑问。 在评估CRNA是否可以与特定状态的足病医生或牙医合作时以及在什么情况下需要考虑两个基本问题:


  1. 该州的护理法规和/或护理法规委员会是否允许CRNA与足病医生或牙医合作?

    在某些州,护理法规或护理法规委员会包含指定CRNA必须由某种类型的提供者“监督”或“指导”或“协作”的语言。 例如,一个州可能在其护理法规中指定CRNA必须由医师,足病医生或牙医进行监督。 在这种状态下,明确地指定了“足病医生”或“牙医”,毫无疑问,CRNA可以合法地与足病医生或牙医合作。 在允许CRNA进行实践而无需参考特定类型的提供者的监督,指导或合作的州,对于CRNA是否可以与足病医生或牙医合作也没有疑问。

    更为棘手的问题出现在这样的州:在这些州中,CRNA需要由“医师”或“外科医生”进行监督,指导或与其合作,而没有明确提及足病医生或牙医。 在某些州,在护理法规或护理法规委员会中对“医师”或“外科医生”进行了定义,以明确地避免将脚底科医生或牙医视为可以使用CRNA的“医师”或“外科医生”。 在这种状态下,CRNA没有与足病医生或牙医合作的法律权限。 但是,在其他州,护理法规或规则中未定义“医师”或“外科医生”。 那么,问题是立法机关(就护理法规而言)或护理委员会(就法规而言)是否打算让“医师”或“外科医生”包括足病医生或牙医。 护理网站上通常会包含指向护理法规的链接。 在尚不清楚护理法规或法规是否允许CRNA与足病医生或牙医合作的州,您可能需要与州护士麻醉师协会联系,以查看其先前是否曾评估过该问题。

  2. 如果护理法规和法规没有阻止CRNA与足病医生或牙医合作,那么该州足病医生或牙医的执业范围是什么,以及足科医生或牙医允许使用CRNA进行哪些麻醉活动?

    仅当州的护理法规或规章制度(以及如下所述,在诸如医院或ASC这样的设施的情况下,州许可法规或此类设施的规则)没有阻止CRNA出现时,才有此问题。与足科医生或牙医合作。 假设没有这种障碍,问题就变成“在特定状态下,当CRNA与足病医生或牙医一起工作时,允许其进行哪些麻醉活动”?

    要回答该问题,您必须查阅有关您所在州的足病或牙科实践的法规和规章(当然,此外,无论是针对CRNA的任何实践范围,如果有的话,都应明确出现在您所在州的护理法规和规章中)。在某些州,涉及足病诊疗范围的语言出现在管理医师的同一法规或医学委员会的法规中。 在其他州,足病医生受在单独的法规或规章中出现的执业语言范围的约束。 在某些州,脚病医生的执业范围可能不会涉及麻醉的使用。 但是,有时候,足病医生仅限于在实践中使用“局部”麻醉药。 根据特定州的语言,当足病医生仅限于使用“本地语言”时,与之合作的CRNA可能会受到类似的限制。 在其他情况下,该语言可以解释为允许CRNA与足病医生合作来管理足病医生个人没有资格或没有执行权限的麻醉剂。 儿科委员会网站上通常会包含儿科法规的链接。

    牙医受牙科法规和牙科委员会法规的约束。 大多数州的牙科法规或规章明确规定了在牙科诊所使用镇静和麻醉的情况。 牙科法规或规章经常涉及(a)牙医亲自进行镇静或麻醉的要求; (b)牙医使用其他提供者(例如CRNA或麻醉师)进行镇静或麻醉的要求; (c)牙医必须遵守的牙板许可证要求; (d)设施设备和供应要求。 牙科法规网站上经常包含指向牙科法规的链接。

    AANA的《 办公室麻醉位置声明》中提供了有关基于办公室麻醉的有用信息,而不论与CRNA合作的提供者的类型如何。 除标准外,本文档还包括“在基于Office的诊所环境中提供麻醉服务的最低要求”和“麻醉设备和用品清单”。

上面1.)和2.)中的分析假设CRNA想要在足病或牙科诊所工作。 在这种情况下,通常仅需参考护理法规,以及足病或牙科法规,以回答CRNA是否可以在足病或牙科诊所工作的问题。 但是,如果CRNA希望与医院或门诊外科中心(ASC)的足病医生或牙医合作,则可能需要针对此类设施制定州许可法规或规章。 此类设施的法规通常由州卫生部门通过,并应进行审查以确定它们是否包括要求某种类型的提供者(例如“医师”)监督,指导或与该特定类型的CRNA合作的要求。设施。

与往常一样,如果您需要帮助或有其他疑问,请联系州政府事务部。