麻醉意识情况说明书

全身麻醉下的患者意识(或麻醉意识)是一种罕见的情况,发生在手术患者可以回忆起周围环境或全身麻醉下与手术相关的事件(有时甚至是压力或疼痛)时。 麻醉意识的严重病例很少发生,但正在进行研究以确定麻醉的原因并防止其发生。

意识的定义

在全身麻醉下,给患者服用旨在引起昏迷和减轻疼痛的药物。 如果使患者失去知觉的药物失败,则会发生知觉。 换句话说,患者醒来,意识到在手术期间发生的某些事件,并且可以回忆一些或所有事件。 此外,如果用于减轻疼痛的药物失败或不足,则患者可能在清醒时感到疼痛。 最后,涉及全身麻醉的病例通常需要为患者提供旨在防止运动的药物。 在极少数情况下,睡眠和止痛药物会失败,而麻痹剂却不会失败,这实际上使患者无法将这种严重情况告知麻醉提供者。

意识的频率。

麻醉意识很少发生,并且持续时间和严重程度各不相同。 患者可能会或可能不会感到疼痛。 一些患者会感到压力。 据估计,每千名接受全身麻醉的患者会有一定程度的意识,通常是短暂的。 对患者来说,重要的是要意识到严重的意识体验非常不寻常。

患者不应该害怕!

很少有意识的可能性不应阻止患者进行手术。 问题的基本事实是:现代手术只有通过麻醉的奇迹才能实现。

麻醉安全

由于技术和药理学的进步,以及对麻醉提供者的更严格的实践标准和教育要求,如今的麻醉比以往任何时候都更加安全。 医学研究所在1999年发表的一份题为“ To Err is Human”的报告指出,麻醉的安全性比1980年代初期高出近50倍。

认证注册护士麻醉师(CRNA)

这些高级执业护士是麻醉专业人士,每年安全地管理大约4,300万种麻醉剂。 CRNA为所有类型的手术和其他程序(包括心脏直视和移植)提供麻醉护理。

CRNA:在您的身边

CRNA是亲切的照顾者,他们以倡导患者为荣。 他们在整个手术过程中都与患者在一起,认真监测其生命体征并根据需要调整麻醉剂。

认识原因

尽管当今麻醉护理的质量有了显着改善,但出于各种原因,全身麻醉期间仍可能会出现意识。 麻醉意识的常见原因是麻醉不足和设备故障或误用。

高风险手术

在某些高风险手术中,例如心脏,外伤和紧急剖宫产,使用深度麻醉药可能并不符合患者的最大利益。 在这些以及其他紧急或紧急情况下,意识可能无法完全避免。

持久的影响

少数有麻醉意识的患者可能会发展为创伤后应激障碍(PTSD),这与重复的噩梦,焦虑,易怒和对死亡的关注有关。

预防意识

有关麻醉意识的原因和预防的研究正在进行中。 麻醉提供者将他们的临床判断与使用不同的监测技术相结合,以确保患者在手术过程中神志清醒且无痛苦。 大脑监测设备可用于测量意识深度,并且在美国大部分医院中都可以使用。 研究表明,这些监护仪可以帮助麻醉医生进一步降低意识的风险,尽管它们本身并不能保证预防意识。

病人/麻醉师在手术前的沟通

患者应该有机会在手术前与麻醉提供者会面,讨论远程认识的可能性,将要使用的麻醉方法,在手术过程中如何对其进行监测,如果与他们会见的麻醉提供者将是麻醉剂在手术期间与他们在一起的医疗服务提供者,以及他们可能有的其他任何担忧。 对患者来说,重要的是要对所服用的药物(包括草药补品),酒精和药物消耗,身体状况以及其他可能影响身体对麻醉反应的因素保持诚实。

病人/麻醉师在手术后的沟通

应鼓励认为自己已经了解麻醉的患者与麻醉提供者讨论他们的经历和对体验的感受。